摘要：病人一旦确定自己得了癌症，就会有怀惧、悲观、失望等心理，如何妥善处理这些心理痰病，做好对症护理，对病人的康复具有巨大作用，本文笔者结合自身工作特点，提出了一些观点，以供同行参考。

　　关键词：心理分析　临床护理　健康指导

　　【中图分类号】R471　【文献标识码】A　【文章编号】1008―1879（2010）02―0100―01

　　心理护理是非常重要的，因为只要有战胜病魔的信心就可能有奇迹的出现。疑心理：病人一旦得知自己得了癌症，就会心情紧张，我们应言行谨慎，查明病人询问的目的了，科学而委婉的回答病人所提出的问题，以免患者对治疗失去信心。

　　1　心理分析

　　1.1怀惧心理：患者一旦确切自己的病情，表现为害怕、绝望，失去生命的希望，我们应同情病人，给予安慰，鼓励病人积极治疗。

　　1.2悲观心理：病人证实自己换癌症时，会产生悲观失望情绪，我们应给予关怀。

　　1.3认可心疗理：病人经过一段时间后接受自己患病的事实，心情逐渐平稳，愿意接受治疗并寄希望于治疗。我们应及时“暗示”法，排除对治疗不利的因素。

　　1.4失望或乐观心理：因为个人的体质和适应程度不同，治疗效果也不同。有的患者病情得到控制，病人长期处于一种乐观状态；有的逐渐恶化，治疗反应大，经济负担重，体力难支，精神萎靡，消极的等待死亡。我们对不同的病人进行不同的指导及护理，另外还要有娴熟的护理技术和良好的心理品质，使病人感到心理满足，取得病人的信赖，建立良好的护患关系。

　　2　临床护理

　　临床护理是肝病护理中最重要的护理措施，好坏环境直接影响病人的恢复情况。

　　2.1一般护理：热情接待病人，做好人院宣教，注意休息，减少活动，以减轻肝脏负荷，保证蛋白质的摄入，进适量的脂肪和高维生素。对有腹水的病人，要限制盐的摄入，每日3～5克。对有肝昏迷先兆和肝昏迷者，要暂时停止蛋白质的摄入，摄入以糖为主。整理床单元，定时翻身，消瘦者每日用红花乙醇按摩骨突处，以防褥疮。对肝昏迷和不能进食者，做好口腔护理。

　　2.2病情观察：观察生命体征的变化和意识状态，观察肝区疼痛和性质、持续时间有无放射等。肝介入治疗后观察患者足背动脉搏动及伤口有无渗血，观察血压变化，放化疗后应密切观察各种副作用的发生，做好对症护理。

　　2.3对症护理：肝区疼痛者按三级止痛法给予镇痛剂，做好心理护理及缓解疼痛的心理宣教。对食欲不振者，应经常更换饮食花样，少食多餐；上消化道出血者，活动期应禁食，腹胀并伴有腹水者应取半卧位，保持床位整洁，定期翻身，防止褥疮各种人带来最好的效果。

　　3　健康指导

　　要求病人积极戒烟酒，烟草中有各种致癌物，长期饮酒加重肝脏负担。要消除患者思想的负担，鼓励患者积极参加文艺活动，生活有规律，注意个人卫生，经常修剪指甲，积极预防褥疮，卧床的病人按时翻身。腹水合并肢体水肿者应正确记录出入量及测量腹围，饮食调护进高热量高蛋白高脂肪的饮食。有水肿者不宜食用咸肉、泡菜，有肝硬化者禁吃硬、热、刺激性食物。肝癌手术者术前全面查肝功能和凝血功能，术前三天进行肠道准备。对化疗患者应观察毒、副作用，如口腔溃疡，用盐水或硼酸漱口，局部涂龙胆紫，脱发者戴假发，定期查自细胞等针对病人的任何症状。我们应灵活应对，在具体的护理中，护士还应注意提高自己的全面素质，给病人带来最好的效果。