护士进修杂志
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浅谈癌症化疗患者的心理护理

  摘要:通过对我院肿瘤科收治的103例化疗患者的心理护理体会,阐述护理干预对癌症化疗患者治疗效果的深刻影响。

  关键词:癌症;化疗;心理护理

  【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0442-01

  我国恶性肿瘤的发病率呈逐年升高的趋势,患病后患者生理变化、焦虑抑郁等负性情绪、睡眠障碍以及社会与家庭等多种因素均可能对患者化疗、康复造成影响。随着医学模式的转变,心理护理已引起广大护理工作者的高度重视。提高癌症患者的生活质量,减轻患者化疗的痛苦,缓解其面临死亡时的恐惧,已成为肿瘤专科护理的重要环节。心理护理对癌症化疗患者治疗效果的影响起着非常重要的作用。

  1 临床资料

  我院肿瘤科2011年7月~2012年1月共收治癌症化疗患者103例,其中男59例,女44例,年龄52岁~86岁。

  2 心理护理

  2.1 消除病人恐惧紧张情绪。

  2.1.1 责任护士接待新人院者,不宜直呼其姓名或床号,应以“大姐”、“阿姨”等亲切称呼,以拉近与患者的距离,减轻其陌生感和恐惧感[1]。

  2.1.2 将新入院者与化疗效果满意的癌症患者安排在同一病房,向其介绍病房的环境和同室病友的治疗效果,让病友起到现身说法的作用,增强其战胜疾病的信心。

  2.1.3 良好的医患关系能减轻患者心理症状。医护人员要以高尚的情操、和善的态度、温柔的表情、自然的神态、稳重的举止,取得患者的信任,提高其治疗的依从性。

  2.2 增加病人对所患疾病及化疗不良反应及愈后的了解:化疗实施前,护士应以通俗易懂的语言详细耐心地讲解患者所患疾病的相关知识以及化疗过程中可能出现的不良反应,使其做到心中有数,减少以后化疗过程中出现失望、灰心甚至抵触的情绪,鼓励其战胜疾病的决心。(对于不知情的癌症患者,应予以隐瞒真实病情)

  2.3 转移病人注意力:癌症患者住院期间,情绪低落,喜欢钻牛角尖、胡思乱想。护理人员可鼓励其参加院内组织的各类患者活动,如书法、下棋、打牌等,或者主动和患者聊聊最近电视剧、新闻等,使患者对疾病的注意力分散、转移到这些活动和话题当中,从而减轻其生理及心理上的痛苦。

  3 体会

  当前由于各种因素的影响,我国各大医院收治的癌症患者也日益增多,很多需要选择化疗治疗,并且已收到良好效果。但由于许多化疗药物的自身特点,容易导致各种不良反应,如静脉炎、脱发、呕吐等。其不仅给患者带来生理和心理上的痛苦,而且影响治疗的顺利进行[2]。加强癌症化疗病人的心理护理在整个化疗过程中起着举足轻重的作用。①对肿瘤专科护士进行整体培训可以提高心理干预的效果。对护士的培训主要包括专科疾病治疗及护理知识、健康教育、心理学知识与技能的培训、人际交往的能力及技巧、处理患者强烈情感体验的能力及技巧等[3]。②以心理护理实践指南为指导,加强心理干预管理,能有效减轻患者抑郁、焦虑状态,帮助其建立积极的心理应对能力,改善患者的心理状态。③充分发挥患者家属、照料者及癌友的积极作用,避免其不良情绪对患者的影响。癌症患者需要支持,患者感觉到受支持的程度是影响患者心理调整的主要因素。有文献指出,较好的家庭支持更有利于患者得较好的生活质量和心理状态[4],因此,应充分发挥家属及照料者的积极作用,但也应注意到家属及照料的负性情绪对患者的影响,故应常规了解并满足病人家属和照料者的需求。癌症病友的作用也不可小视,有相似经历的癌友可以与患者分享情感和经历,讲述自己化疗过程中度过难关的经验,这可提高患者对未来的期望,增强生活的信心与战胜疾病的勇气,但是癌友的悲伤情绪有时可以产生传递、放大效应,应设法避免。

  参考文献

  [1] 杨红。护理干预措施对妇科肿瘤患者术后康复的影响[J].护理研究,2012,9(4):139-140

  [2] 李平。护理干预对恶性肿瘤化疗患者治疗效果的影响[J]. 中国现代医药杂志,2012,1(14):117-118

  [3] 郑晓莉等。肿瘤化疗患者心理干预管理[J]. 齐齐哈尔医学院学报。2011.23(32):3904-3905

  [4] 叶久红等。家庭支持度对家居癌症患者生活质量及心理状态的影响[J].护理学杂志,2009,24(2):73-74

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